Recomendación
No se recomienda recoger muestras de orina para cultivo en adultos que carecen de síntomas localizados para el tracto urinario o fiebre, a menos que estén embarazadas o estén sometidas a instrumentación genitourinaria donde se espera sangrado mucoso.
Choosing Wisely Canada (Association of Medical Microbiology and Infectious Diseases Canada)
Los cultivos de orina son la prueba microbiológica más solicitada, con la mayoría de muestras de pacientes asintomáticos. Los cultivos de orina sólo deben ser ordenados si los pacientes tienen síntomas localizados en el tracto urinario como disuria aguda, urgencia, frecuencia, dolor suprapúbico o de flanco o fiebre sin una fuente alternativa obvia. Fuera de estos síntomas específicos, los cultivos positivos indican bacteriuria asintomática y con frecuencia resultan en terapia antimicrobiana que no es beneficiosa y es potencialmente dañina. La orina húmeda o maloliente no son hallazgos específicos de la infección del tracto urinario y no deben promover realizar un cultivo a menos que haya síntomas agudos del tracto urinario. El delirio no se considera un síntoma de cistitis en pacientes no cateterizados. En pacientes cateterizados con fiebre o delirio, un cultivo de orina positivo puede representar bacteriuria asintomática a menos que se hayan excluido fuentes alternativas. Los laboratorios deben considerar complementar los esfuerzos educativos para reducir la recolección de cultivos de orina de pacientes asintomáticos con intervenciones analíticas que reduzcan el procesamiento de especímenes de bajo valor.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Microbiología clínica, Salud pública
Año Publicación:
2017
Tipo de Intervención:
Diagnóstica (Laboratorio)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor