Recomendación
No se recomienda trasladar al residente frágil de un hogar de ancianos al hospital, a menos que su comodidad urgente y necesidades médicas no puedan ser satisfechas en su hogar del cuidado.
Choosing Wisely Canada (Long Term Care Medical Directors Association of Canada)
Los traslados al hospital para la evaluación y el tratamiento de un cambio en la condición se han convertido en costumbre. Sin embargo, a menudo son de beneficio incierto, y pueden resultar en una mayor morbilidad. En un estudio canadiense, el 47% de las hospitalizaciones se consideraron evitables, mientras que un estudio estadounidense reciente encontró que el 39% era "potencialmente evitable". El traslado a menudo resulta en períodos prolongados en un ambiente familiar y estresante para el paciente. Otros peligros incluyen el delirio, las infecciones adquiridas en el hospital, los efectos secundarios de la medicación, la falta de sueño y la pérdida rápida de la fuerza muscular durante la cama. Los daños frecuentemente superan los beneficios. Los residentes evaluados y tratados en el hogar del anciano recibirán cuidado más individualizado, mayor comodidad y cuidado de fin de vida. Si una derivación es inevitable, dar instrucciones claras previamente al hospital acerca de las necesidades del paciente. El respeto por la elección del paciente es una consideración fundamental en todas las decisiones de traslado a un hospital. Una clara comprensión de los objetivos del paciente debe establecerse teniendo en cuenta su estado de salud actual, sus valores y las preferencias. Esto reducirá la probabilidad de transferencia inapropiada. Estas metas deben ser discutidas anteriormente y con frecuencia con el paciente y la familia, incluyendo si el confort, la función y la calidad de vida son sus metas más importantes.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Geriatría
Año Publicación:
2017
Tipo de Intervención:
Gestora
Tipo de Recomendación:
Bajo valor