Recomendación
No use antibióticos en adultos y niños con dolor de garganta sin complicaciones.
Choosing Wisely Canada (Canadian Association of Emergency Physicians)
Adultos y niños curen frecuentemente al servicio de urgencias con dolor de garganta (faringitis). La gran mayoría de los casos de faringitis son causados por infecciones virales autolimitadas que no responden a los antibióticos. El beneficio de los antibióticos para el aproximadamente 10% de los casos en adultos (25% en niños), causado por bacterias (principalmente el Grupo A Streptococcus (GAS)) es modesto en el mejor de los casos, aunque se asocia con menos complicaciones y un curso de enfermedad ligeramente más corto . Existen pruebas sólidas que sugieren que los antibióticos (penicilina o cefalosporina de primera generación o macrólidos si son alérgicos a la penicilina) sólo deben utilizarse en pacientes con puntajes clínicos elevados de GAS (puntuación CENTOR o FeverPAIN) o puntuaciones clínicas intermedias y cultivos positivos en la garganta . Las pruebas rápidas de detección de antígenos no ofrecen ventaja sobre las puntuaciones clínicas. La administración inapropiada de antibióticos puede exponer a los pacientes a riesgos innecesarios (es decir, alergias, erupciones cutáneas y diarrea) y aumentar la resistencia general a los antibióticos en la comunidad.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Farmacología clínica, Salud pública, Urgencias
Año Publicación:
2016
Tipo de Intervención:
Farmacológica (no antineoplásicos)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor