Recomendación
No se recomienda prescribir tamsulosina u otros bloqueadores alfa 1 adrenérgicos sin antes hablar con el paciente sobre sus antecedentes de cataratas o una cirugía de cataratas inminente
Choosing Wisely Australia (The Royal Australian and New Zealand College of Ophthalmologists)
Los bloqueantes alfa-1 adrenérgicos tales como la tamsulosina casi siempre afectan a la integridad estructural del iris y el daño puede hacerse permanente después de sólo unas pocas dosis del fármaco. En consecuencia, el síndrome del iris flácido intraoperatorio a menudo aparece cuando se realiza una intervención quirúrgica intraocular, especialmente la cirugía de cataratas, y puede derivar no solo en daño del iris y problemas de deslumbramiento postoperatorio, sino también en un aumento del riesgo de complicaciones más graves como la ruptura de la cápsula posterior, desprendimiento de vítreo, edema macular y desprendimiento de retina. Este riesgo es hasta diez veces mayor en algunas series. Los cirujanos pueden reducir al mínimo el riesgo si saben que un paciente ha tomado el fármaco. Los pacientes en largas listas de espera pueden a veces olvidarse de informar al oftalmólogo que le había recetado este medicamento mientras estaban a la espera de la cirugía. Mejor aún, si la necesidad de tomar tamsulosina no es absoluta e inmediata, retrasar la prescripción hasta después de realizar cualquier operación de cataratas inminente sería lo idóneo para el paciente.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Oftalmología
Año Publicación:
2016
Tipo de Intervención:
Farmacológica (no antineoplásicos)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor