Recomendación
No se recomienda la preparación mecánica del intestino para la cirugía colorrectal electiva.
Cochrane Quality and Productivity topics (National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE))
Resumen NICE de las conclusiones de la revisión
Las pruebas muestran que la preparación mecánica del intestino no es efectiva para mejorar los resultados en los pacientes sometidos a cirugía colorrectal electiva y no se debe utilizar de manera habitual. Se debe reservar para los procedimientos en los que se podría realizar la colonoscopia intraoperatoria o en los que se necesita una cuidadosa visualización de la mucosa intestinal.
Es probable que suspender o reducir el uso habitual de la preparación mecánica del intestino en pacientes sometidos a cirugía colorrectal electiva dé lugar a una mejor calidad de la atención al paciente, una mejoría de la experiencia del paciente y ahorros en la productividad. La preparación mecánica del intestino todavía se debe utilizar a discreción del cirujano durante los procedimientos para identificar la patología o cuando es posible que se realice la colonoscopia intraoperatoria.
La sección “Implicaciones para la práctica” de la revisión Cochrane señaló: no se ha demostrado que la preparación mecánica profiláctica del intestino antes de la cirugía colorrectal sea valiosa para los pacientes. Esta revisión indicó que se debe abandonar. La limpieza del intestino se debe considerar cuando el cirujano tiene que identificar la patología, por ejemplo, un tumor pequeño o cuando es posible que se realice la colonoscopia intraoperatoria. En la cirugía rectal, antes de la construcción de la anastomosis, un miembro del equipo quirúrgico puede lavar posibles contenidos intestinales en el sitio anal de la anastomosis.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Cirugía general
Año Publicación:
2011
Tipo de Intervención:
Quirúrgica
Tipo de Recomendación:
Bajo valor