Recomendación
No se recomienda la cesárea electiva para prevenir la incontinencia fecal.
Cochrane Quality and Productivity topics (National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE))
Resumen NICE de las conclusiones de la revisión
Las pruebas muestran que el parto por cesárea electiva para la prevención de la incontinencia anal no tiene los efectos beneficiosos previstos, por lo que no se debe realizar.
Es probable que reducir o suspender el parto por cesárea electiva para la prevención de la incontinencia anal mejore la calidad de la atención a la paciente y dé lugar a ahorros en la productividad al reducir las cirugías innecesarias.
La sección “Implicaciones para la práctica” de la revisión Cochrane señaló: en esta revisión de 21 estudios no aleatorios no es posible demostrar un efecto beneficioso del parto por cesárea durante el parto vaginal. No se puede recomendar el parto por cesárea electiva primaria en pacientes con riesgo promedio cuando se realiza para preservar la continencia anal. El riesgo promedio es el factor clave. Sin duda, hay pacientes que, debido a un traumatismo previo o a reconstrucción pélvica, no se pueden arriesgar a un traumatismo adicional al esfínter y en las que es apropiado el parto por cesárea. En los estudios incluidos no hubo pruebas de que dichas pacientes constituyan un número significativo de mujeres a las que se les realiza parto por cesárea, lo que podría dar lugar a un sesgo a favor del parto vaginal, y esta situación se habría excluido en la mayoría de los mejores estudios. En cualquier caso, los resultados de esta revisión señalan que, sobre la base de las pruebas actuales, a la embarazada no se le puede decir que al tener un parto por cesárea se puede evitar de forma fiable la incontinencia anal.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Obstetricia
Año Publicación:
2011
Tipo de Intervención:
Quirúrgica
Tipo de Recomendación:
Bajo valor