Recomendación
No pedir la prueba HLA-B27 a menos que se sospeche de espondiloartritis basado en signos o síntomas específicos.
Choosing Wisely Canada (Canadian Rheumatology Association -Canadian Medical Association - University of Toronto)
La prueba de HLA-B27 no es útil como única prueba diagnóstica en pacientes con dolor lumbar sin signos o síntomas de espondiloartropatía (SpA) (por ejemplo, dolor de espalda inflamatorio de más de 3 meses con edad de inicio en menores de 45 años, sinovitis periférica , entesitis, dactilitis, psoriasis o uveítis) porque el diagnóstico de espondiloartropatía en estos pacientes es de baja probabilidad. Si se utiliza HLA-B27, deben presentarse al menos dos signos o síntomas de SpA, o la presencia de hallazgos positivos de imagen, para diagnosticar a un paciente de tener espondiloartropatía axial. No existe utilidad clínica para ordenar un HLA-B27 en ausencia de imágenes positivas o los signos o síntomas de SpA mínimamente requeridos.
Idioma:
Inglés
Especialidad:
Medicina Interna, Reumatología
Año Publicación:
2014
Tipo de Intervención:
Diagnóstica (Laboratorio)
Tipo de Recomendación:
Bajo valor